Kompetenzbasierte Prüfungen in der Psychiatrie mit Schauspielpatienteninteraktionen

Im Rahmen der Parcoursprüfung zum Abschluss des Semesters nach absolvierter Vorlesung und Seminar wurden mehrere Interaktionen mit SchauspielpatientInnen durchgeführt, die eine Reihe typischer Fälle zunächst aus dem Bereich der Psychiatrie- sowie Psychosomatik und Psychotherapie, später auch aus dem Bereich Kinder- und Jugendpsychiatrie und Neurologie darstellten. Die Prüfung fand im Lehr-/Lernzentrum der Medizinischen Fakultät statt und wurde auf Video aufgezeichnet. Die Studierenden bekamen vor jeder Interaktion eine Aufgabenstellung, die je nach Fall variierte (z. B. Erhebung der Krankengeschichte, Verschriftlichung des Befunds, Beratung bzgl. Behandlungsmöglichkeiten). Die Fragestellungen spiegelten so genannte Entrustable Professional Activities wider, also Fertigkeiten, die nach Abschluss des Studiums einem Absolventen anvertraut werden können. Die Studierenden hatten pro Interaktion 8 min Zeit, mussten sich also auf die wesentlichen Fragestellungen in der Interaktion fokussieren und ggf. zusätzlich Schriftliches niederlegen. Nach dem Parcours folgte ein formatives Seminar, in dem Probleme und Rückfragen zu den Fällen diskutiert wurden (z. B. was ist das richtige Vorgehen, wie kommt es zu einer Diagnosestellung, wie schaffe ich es, in kurzer Zeit die relevanten Informationen zu erhalten). Dies diente dazu, individuelle Lernfelder der Studierenden zu identifizieren und die Auseinandersetzung mit der praktischen Interaktion zu erhöhen.

Das Projekt geht in diesem Semester bereits in die dritte Runde. In den drei Semestern sind neben zwei psychiatrischen ein psychosomatischer, ein kinder- und jugendpsychiatrischer und ein neurologischer Fall entwickelt und eingesetzt worden. Erstmals haben wir von dem Studiendekan der Medizinischen Fakultät die Zusage, das Projekt auf Kosten der Fakultät bei allen Studierenden durchzuführen und haben in diesem Semester den Parcours verpflichtend für einen Teil der Studierenden eingeführt. Passend hierzu wurde auch die Struktur des zuvor durchgeführten Seminars verändert, das sich jetzt sehr viel stärker auf Kompetenzen im psychiatrischen Bereich als Vorbereitung für den Abschlussparcours orientiert, d.h. konkret z. B. die Erfragung von Suizidalität oder die Beratung über Psychopharmakatherapie fokussiert (Constructive Alignment).